付志强 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 - 肝胆胰外科
胆囊炎分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎,一般急性胆囊炎可能会引起转氨酶升高,而慢性胆囊炎不会引起转氨酶异常升高。
1、急性胆囊炎
急性胆囊炎可能会造成肝脏损伤,从而表现出转氨酶异常升高的症状,通常患者出现明显的右上腹疼痛,同时还会伴有寒战、恶心、呕吐、及黄疸等症状。这是因为急性胆囊炎会造成胆囊内压力升高、胆汁淤积,当合并细菌感染时,还会出现明显增厚、渗出,或者累及肝脏。
2、慢性胆囊炎
慢性胆囊炎通常是因为长期胆囊结石刺激,造成的胆囊壁增厚、增大或者是萎缩,所以一般不会引起转氨酶异常升高的情况。
治疗上建议遵医嘱使用阿托品、消旋山莨菪碱等解痉止痛的药物进行治疗。而对于合并结石患者,还可以遵医嘱使用熊去氧胆酸等药物进行溶石治疗。对于症状比较严重的患者,则考虑进行手术治疗,手术包括开腹胆囊切除术、腹腔镜胆囊切除术、经皮胆内镜胆囊切开取石术等。