胆囊息肉5mm是否需要做手术，需要根据患者自身情况进行判断。
1、不需要
胆囊息肉是指患者的胆囊内出现突起的一种病变，临床上无法判断是良性还是恶性，胆囊息肉主要分为腺瘤性息肉、胆固醇性息肉、炎性息肉等多种类型，5mm的胆囊息肉通常是胆固醇性息肉，属于较小的息肉，一般不会出现癌变，如果患者的胆囊息肉生长较慢，且不伴随其他症状，则不需要进行手术，只需要定期进行检查即可。建议患者在生活中避免食用高脂肪、高胆固醇的食物，如肥肉等，同时可以适当做一些运动，如慢跑、爬山等，对控制病情有一定的辅助作用。
2、需要
如果患者的胆囊息肉属于腺瘤性息肉，则需要进行手术切除，因为这种胆囊息肉生长速度快，且临床上目前认为腺瘤性胆囊息肉是一种癌前病变，如果不及时进行手术，可能会发展为胆囊癌，对患者的健康不利。建议患者在术前应进行CT、肿瘤标志物等检查，来明确是否存在癌变的可能性，若不存在癌变的风险，则只需进行切除胆囊息肉，若存在癌变的情况，还需要切除被癌细胞浸润的部位。