付志强 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 - 胆胰外科
胆总管结石手术方法一般包括腹腔镜胆囊切除术、胆总管切开取石术、肝部分切除术等。
1、腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术是指在腹部切1-4个1cm左右的小口,并且在腹腔镜下协助下,配合专业仪器将胆囊切除的手术,属于微创手术的一种。但需要注意腹腔镜胆囊切除术属于全麻手术,所以在术前需要保持空腹,避免出现意外,术后还需要适当活动恢复胃肠功能。
2、胆总管切开取石术
胆总管切开取石术是在腹部开3个小孔,将肝圆韧带、左侧冠状韧带、左侧肝三角韧带等切断,再切开胆总管,使用石钳、镊子等器材取出结石的一种手术方式。患者在手术后还需要放置T型引流管,所以在术后还需要注意固定好T型引流管,活动时注意避免暴力拉扯出现意外。
3、肝部分切除术
患者如果存在大面积感染累及肝脏,病情严重的情况下可能需要进行肝部分切除术,将部分肝脏连同胆囊切除,避免感染进一步加重,适用于体质较好的年轻患者。