肝脓肿用什么抗生素比较好

2022-08-29 10:27:09

付志强 副主任医师

中山大学孙逸仙纪念医院 - 胆胰外科

肝脓肿用什么抗生素比较好需要根据患者病情严重程度决定,通常可以分为病情较轻、病情较重两种情况。

1、病情较轻

肝脓肿通常是由于细菌、病毒、寄生虫等感染肝脏所引起的炎性病变,对于病情较轻的患者主要表现为寒战、高热、肝区疼痛等,此类患者通常可以在医生指导下使用氨基糖苷类抗生素进行治疗,常用的药物有链霉素、庆大霉素、妥布霉素等,同时使用保肝护肝类药物进行治疗,常用的药物有谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟宾等。

2、病情较重

对于病情较重,出现脓毒症的患者,通常会出现黄疸、膈下脓肿、肝肿大等症状,此类患者通常可以在医生指导下使用碳青霉烯类抗生素进行治疗,常用的药物有亚胺培南、美罗培南、帕尼培南等,此类抗生素为抗菌活性极强的一类抗生素,对于革兰氏阳性菌、阴性菌及厌氧菌都有强大的抗菌活性。如果经过药物治疗之后肝脓肿得不到缓解还可以通过手术治疗,比如经腹切开引流术、肝叶切除术等。

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