腰肌劳损出现明显硬块可能是腰肌劳损出现充血、水肿所致，但也可能是外伤、骨质增生等原因所致。
1、腰肌劳损
腰肌劳损是指由于过度运动、劳累所引起，由于腰肌损伤，患者会出现腰肌充血、水肿以及无菌性炎症，从而出现局部肿块的现象，通常还会伴随疼痛、活动受限的情况。患者通常可以在医生指导下使用塞来昔布、布洛芬、洛索洛芬钠等药物缓解疼痛。同时，患者也可以通过热敷的方式促进硬块消退。
2、外伤
患者如果受到外伤碰撞可能会导致腰椎、腰肌受损等情况，由于皮下血管破裂、腰肌损伤，患者会出现局部血肿、皮损、瘀血等症状。对于没有皮损、局部瘀血的患者在损伤24小时内可以使用冷敷，减少出血减轻疼痛，对于损伤24小时以后的患者可以使用热敷，促进瘀血消散。
3、骨质增生
骨质增生骨骼在自我修复期间会沿着骨骼边缘生长，形成骨性突起，在腰椎出现明显硬块的现象。患者通常可以在医生指导下使用对乙酰氨基酚、布洛芬、硫酸氨基葡萄糖等药物进行治疗，对于病情比较严重的患者通常可以通过关节镜清理术、截骨术、关节软骨修复术等手术治疗。
除上述常见原因外，腰肌劳损后出现明显硬块还可能是由腰椎间盘突出症等原因所引起。建议患者及时就医，以免造成严重后果。