腰疼挂骨科还是脊柱外科，需要根据腰疼的原因判断。常见腰疼的原因有腰肌劳损、脊柱肿瘤等。
1、腰肌劳损
腰肌劳损是导致腰疼疾病的一种，临床上主要以腰疼、酸痛等症状为主，一般需挂骨科。患者如果出现疼痛症状，可在医生的指导下选择外用药物进行治疗，例如双氯芬酸二乙胺乳胶剂、氟比洛芬巴布膏等。若患者疼痛比较严重，还需配合口服药物进行治疗，例如布洛芬、吲哚美辛等，能够缓解疼痛症状；还可选择手法治疗、针灸治疗等方式进行缓解。
2、脊柱肿瘤
脊柱肿瘤是比较常见的一种肿瘤，临床上主要表现为上肢麻木、背部疼痛等。这种情况引起的腰疼通常需要挂脊柱外科。脊柱肿瘤的患者需要选择手术进行治疗，还可配合放射进行治疗，如果患者属于恶性肿瘤，还需在术前、术后配合放疗进行治疗。