冯冲 副主任医师
中山大学附属第一医院 - 心内科
心肌水肿可能是由于心肌梗死、应激性心肌病、心肌炎等疾病导致。
1、心肌梗死
心肌梗死可能是由于血栓、过度负荷工作、营养不良等原因导致,由于冠状动脉粥样硬化、闭塞狭窄,造成心肌供血不足以及心肌坏死,可使外周循环恶化,心脏供血不足,造成局部水肿,从而出现心肌水肿的现象。患者可以选择心血管介入治疗或者是溶栓治疗。如果患者处于晚期也可选择支架植入或者是血管搭桥治疗。
2、应激性心肌病
应激性心肌病可能是由于身体应激反应、心理因素等原因导致,由于机体受到应激反应,会在体内生成大量儿茶酚胺,而儿茶酚胺具有心肌毒性,会使心肌细胞发生水肿以及变性,进而引起胸闷以及胸痛等现象。患者可以遵医嘱服用磷酸肌酸钠、曲美他嗪等药物进行治疗,也可以使用多巴胺等缓解。
3、心肌炎
心肌炎可能是由于病毒感染、免疫因素等原因引起,由于心肌细胞损伤,炎症反应渗出,炎症刺激后可发生肿胀,从而出现心肌水肿的现象。患者可以在医生的指导下服用辅酶Q10、磷酸肌酸钠等药物进行治疗,如果患者症状比较严重也可以选择手术治疗,例如植入心脏起搏器等。