心梗溶栓后做支架好还是不做支架好，需要根据患者具体情况进行判断。如果患者病情较轻一般可以不做支架，如果患者病情较重则做支架比较好。
支架一般指冠状动脉内使用的支架，能够通畅狭窄的血管，属于通过经皮穿刺经血管进行心脏介入的一种疗法，比较适用于心绞痛、心梗患者。如果心梗溶栓后患者，冠状动脉狭窄及心肌缺血病情轻微，支架的制作对疾病的辅助作用有限，并且还会增加经济负担，一般不建议做支架。但患者可以根据医生建议进行选择，同时需要注意心电图的监测、情绪波动不宜过大、不要吸烟饮酒、饮食宜清淡。
如果患者属于急性ST段抬高型心肌梗死，是冠心病中的一种重症，有致残的危险。由于冠状动脉重度狭窄可影响供血量，引起心肌缺血进而引发心肌梗死发作，此时患者做支架比较好，可撑开较窄的血管，确保血液的正常流动，改善心肌缺血情况，降低心肌梗死发作次数，从而提高患者生存质量。支架后患者还可以遵医嘱服用抗血小板药物，例如双嘧达莫、噻氯匹定等帮助恢复。