天天睡不着会不会猝死需要根据具体情况决定，天天睡不着可能是由于外界噪音过大、睡眠障碍、肺心病等原因导致。
1、外界噪音过大
正常人在睡眠时，周围环境应该是相对安全的，但是住在工地上、住在临街或广场旁，就可能会长时间有噪音并且声音很大，严重干扰睡眠，使人无法入睡，噪音太大可能会干扰睡眠。这种情况下，建议更换良好的睡眠环境，也可以使用耳塞改善睡眠，通过一系列措施，一般就能恢复睡眠，所以此类情况一般不会导致患者猝死。
2、睡眠障碍
由于生活压力大、重大事件创伤、过度的紧张等，都可能会导致机体交感神经比较兴奋，使其出现睡眠障碍，表现为入睡困难、睡不踏实、睡后易醒等症状，但是一般情况下不会出现猝死的情况。日常的生活中要养成规律作息的习惯，积极调整睡眠，也可以在医生指导下使用艾司唑仑、阿普唑仑等药物帮助睡眠。
3、肺心病
肺心病是指由肺组织和肺血管或胸部病变引起的右心衰竭，患者已经不能通过自身的调节系统来维持时，就会出现呼吸困难、头痛、失眠等症状，长时间心衰可能会出现心电的紊乱，所以可能会增加猝死的风险。患者可以通过外科手术进行治疗，日常注意增加免疫力，加强营养，都有利于病情的治愈。