党华 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 - 耳鼻喉科
儿童鼻窦炎没有鼻涕总有痰可能是由于黏液倒流所致,但也可能是鼻窦炎病情改善,但合并出现支气管炎、肺炎等情况。
1、黏液倒流
当鼻窦炎病情严重会导致鼻腔黏膜肿胀,导致鼻塞分泌物无法正常排出反流至口腔,出现一直有痰的现象。患者通常可以在医生指导下使用生理盐水清洗鼻腔,改善鼻塞症状,促使黏液从鼻腔内排出。同时还可遵照医嘱使用青霉素G、头孢氨苄等抗生素药物治疗。
2、支气管炎
患者在鼻窦炎改善后流鼻涕的情况会明显改善,没有鼻涕,如果此时并发支气管炎,由于病原菌感染支气管黏膜,导致分泌物增多,就会出现一直有痰的现象。患者通常可以在医生指导下使用祛痰药物治疗,常用的药物有盐酸氨溴索片、盐酸溴己新片等。
3、肺炎
肺炎通常是由于细菌、病毒、真菌感染肺部所致,由于炎症刺激会导致肺部黏膜充血、水肿,黏液分泌增多,出现一直有痰的现象。患者通常可以在医生指导下使用阿奇霉素、红霉素、阿莫西林等抗感染药物治疗,具体用药还需要根据患者具体感染类型决定。