方霖 主治医师
南方医科大学南方医院 - 消化内科
成人胆红素高怎么降下来需要根据诱发胆红素升高的原因判断,一般诱发的原因有溶血性黄疸、病毒性肝炎等。
1、溶血性黄疸
由于红细胞受到破坏,产生间接胆红素的情况,进而会出现增高。患者需要在医生的指导下选择糖皮质激素药物进行治疗,例如泼尼松、甲泼尼龙或者是氢化可的松等,如果患者经过药物治疗无效,则需要采取手术进行治疗,例如脾切除术等。对于出现阵发性睡眠性血红蛋白尿的患者,需要采取异基因造血干细胞移植进行治疗。
2、病毒性肝炎
由于患者疾病久治不愈,造成肝细胞出现受损的情况,进而则会在检查中发现胆红素出现增高的情况。患者可以在医生的指导下选择抗病毒药物进行治疗,例如干扰素、拉米夫定等,还可配合维生素B、维生素C等药物进行辅助治疗,如果患者经过以上药物治疗无效,则可选择小量的糖皮质激素进行治疗,例如氢化可的松等。