腰椎间盘突出手术常规有三种方法,包括皮内手术、微创手术、植骨融合术。
1、皮内手术
皮内手术一般包括溶酶术和等离子消融术。其中溶酶术,主要是利用蛋白酶的原理将蛋白酶注入椎间盘或者髓核里,溶解髓核以及纤维环,可降低椎间盘的压力或者使髓核变小,从而缓解腰椎间盘突出引起的不适症状。等离子消融术适合治疗盘内压力较高的膨出型椎间盘突出症,利用等离子消融后产生的孔道,使周围组织胶原蛋白的螺旋结构皱缩,从而缓解不适症状。
2、微创手术
微创手术一般包括椎间盘镜、椎间孔镜。主要是通过对患者腰部进行切口植入,进行常规操作,使局部软组织扩张管道由小到大依次进行扩张,然后在透视机的引导下将管道置入到腰椎间盘突出的位置,然后再使用微创的操作器械将突出的椎间盘进行摘除,具有创伤小、恢复快的优点。
3、植骨融合术
对于多阶段的椎间盘突出或者合并椎管狭窄植骨融合术和前后路固定手术。手术减压后会破坏脊柱的稳定性,需要使用钢钉进行固定,但只是短期内的坚强固定,长期的固定则需要进行植骨融合,才能保证永久的固定以及效果。