中耳炎耳鸣和神经性耳鸣区别是二者病因不同、治疗不同，建议患者查明病因，并进行针对性治疗。
1、病因不同
中耳炎耳鸣是因为上呼吸道细菌或病毒，使中耳黏膜，黏膜下组织和骨质发炎，造成鼓室内存在负压、鼓管功能不良以及鼓膜穿孔等，从而破坏传音结构所造成的听力下降。神经性耳鸣发病的具体机制尚未完全明确，可能与神经损伤、年龄、药物、精神、心理等因素有关。
2、治疗不同
中耳炎耳鸣的治疗首先需要治疗中耳炎，防止再次影响听神经，如遵医嘱使用黏液促排剂，如桉柠蒎、欧龙马滴剂等，可帮助改善咽鼓管通畅度，减轻炎症，同时遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗，如左氧氟沙星、诺氟沙星等。若效果不佳也可以进行鼓膜切开和鼓膜置管术。神经性耳鸣患者可以遵医嘱使用营养神经的药物，如维生素B、维生素B12等，还可遵医嘱使用氟桂利嗪、尼莫地平等药物消除或减轻耳鸣症状。