参苓白术散和导赤丸通常不能一起吃。
参苓白术散属于中成药，由人参、茯苓、白术、山药等中药组成，参苓白术散具有补脾胃、补益肺气的功效。导赤丸具有清心泻火、利尿通便的功效，在临床上主要用于治疗心经火热证引起的心胸烦热、口渴面赤、口舌生疮、咽喉肿痛、小便短赤等多种病症，尤其是心火旺盛、热邪下扰小肠者，使用导赤丸治疗有较好的临床功效。从两者功效分析辨证，参苓白术散属于滋补类药物，导赤丸属于清心泻火类药物，两者功效有冲突，因此不建议一起服用。
需要注意的是，上述药物虽然不能联合服用，但分开服用时需在医生指导下服用，不可私自盲目服用。