周彬 副主任医师
中山大学附属第三医院 - 心血管内科
右胸部上方里面隐隐作痛一般是由于胸腔积液、右侧肺栓塞等引起。
1、胸腔积液
胸腔积液一般是指胸膜腔内积聚了过多液体,若积液位于患者右胸部,可导致患者出现右胸部上方里面隐隐作痛、咳嗽、呼吸困难等症状。胸腔积液的患者需要及时地进行胸腔穿刺抽液或者胸腔的闭式引流,若效果不佳,还需给予顺铂、博来霉素等药物进行胸腔灌注,以控制积液的产生。
2、右侧肺栓塞
右侧肺栓塞一般是由于外科手术、下肢血栓等引起,大部分患者无明显临床症状,但少数患者随着病情发展可出现呼吸困难、咳嗽以及右胸部上方里面隐隐作痛等不适症状。右侧肺栓塞的患者可以在医生指导下使用尿激酶、重组型纤溶酶原激活剂进行溶栓治疗,可改善肺循环血供,进而减轻不适症状。