服用归脾丸是否会引起上火症状需要根据具体的用药情况进行分析，如患者遵医嘱适当用药一般情况下不会引起上火的情况，但如果患者过量用药或属于阴虚火旺的患者服用药物后，可能会引起上火的反应。
归脾丸主要是由党参、炒白术、炙黄芪等药物组成，具有养血安神、健脾益气的效果，常用于改善心虚脾虚引起的胸闷气短、头晕无力、食欲不振等症状。其中所含的中药材药性温热，适当地用药一般不会出现严重的上火反应。如果过量用药或者本身属于阴虚火旺的体质，便有可能会出现一系列的上火反应，影响正常的生活。建议患者需要在医生指导下辨证进行用药治疗，以免因用药不当引起不适症状。