通常情况下，是肝火还是胃火可以通过自身的症状及中医诊断进行判断。
1、身体症状：存在肝火方面的疾病，会引起口干舌燥、牙龈肿大、失眠多梦、头晕胀痛等全身不适症状。而存在胃火等疾病的患者会出现腹痛、咳嗽、食物不易消化、便秘等症状。
2、中医诊断：如果患者出现以上症状，建议及时到中医门诊，通过望、闻、问、切等方法进行确诊。
确诊肝火后，建议在医生的指导下，合理使用龙胆泻肝丸、逍遥丸等药物进行改善。而确诊胃火的患者，建议遵医嘱，合理使用牛黄清胃丸，上清片等药物进行改善。在日常生活中，还需要多食用新鲜的水果蔬菜。