通常情况下，知柏地黄丸和九味羌活丸不建议一起服用。
知柏地黄丸属于一种中成药，具有滋阴降火的功效，对于治疗阴虚火旺等疾病引起的牙痛、口干舌燥，腰酸背痛等不适症状，也可以用于治疗肾虚引起的早泄、四肢乏力等症状。而九味羌活丸也属于一种中成药物，具有疏风解表、散寒除湿等功效，对于治疗风寒感冒引起的发热、头痛、四肢酸痛等不适症状。由于两种药主要治疗病症不同，而且其中含有的成分相克，如果使用知柏地黄丸时，在使用九味姜活丸，可能会使药性达不到治疗效果，影响药效的发挥，所以不建议知柏地黄丸和九味姜活丸一起使用。此外，哺乳期、儿童、孕妇等人群也不建议使用以上两种药物。
另外，使用两种药物时，需要在医生的指导下合理使用，避免盲目用药。