参苓白术散和金匮肾气丸一般能一起吃，两种药物并不会产生相互作用，但是在用药的时候需要遵医嘱，避免自行用药。
参苓白术散是一种中成药，主要是由人参、茯苓、白术、山药、白扁豆、莲子、薏苡仁等中药组成，具有补脾胃、益肺气的功效，通常用于气短咳嗽、脾胃虚弱、肢倦乏力、食少便溏等症状的治疗。金匮肾气丸是一种中成药，主要是由地黄、山药、牡丹皮、泽泻、山茱萸、茯苓、桂枝等中药组成，具有温补肾阳、化气行水的功效，通常用于治疗肾虚水肿、腰膝酸软、小便不利、畏寒肢冷等症状。这两种药物不存在配伍禁忌，一起服用一般不会发生不良反应，也不会影响各自的药效，因此可以一起吃，但是在用药的时候需要在医生的辩证诊断下指导使用，避免用药不当，延误病情。
患者在用药期间要注意合理饮食，避免吃辛辣刺激性的食物，比如辣椒、火锅等。用药一段时间以后，如果症状持续未缓解，需要及时就医治疗。