上火通常不是肺气不降。上火一般是指人体阴阳失衡、阳盛于阴，导致内火旺盛，可分为实火和虚火。
1、实火
实火属于实证，主要是由于外感火热邪毒导致体内阳热偏盛，进而出现咽喉肿痛、身热烦躁、尿少便秘等症状，如患者出现以上症状建议在医生的指导下服用黄连上清丸、霍香清胃片等药物进行治疗。
2、虚火
虚火属于虚证，主要由于阴虚内热、阴虚火旺导致阴不制阳，进而出现潮热盗汗、形体消瘦、口燥咽干等症状，建议患者可选择养阴清肺丸、阴虚胃痛颗粒等药物进行治疗，用法用量需遵医嘱。
建议患者饮食上可选择有清热功效的食物，如菊花、黄瓜、苦瓜等，以助于病情好转。