小建中颗粒和归脾丸的区别在于功效作用不同、治疗不同等。
1、功效作用不同
小建中颗粒和归脾丸在功效作用上有一定差异，小建中颗粒具有温中补虚，和里缓急的功效，对中焦虚寒或者脾虚、肝脾不和症状，有良好的调理和治疗作用。归脾丸具有健脾益气，养心安神等功效，对于身体出现的神经衰弱以及耳鸣、精神萎靡、气血两虚也有良好的改善作用。
2、治疗不同
小建中颗粒和归脾丸在治疗方面有很大差异，小建中颗粒在临床中可以治疗消化道疾病，如便秘、腹泻、慢性结肠炎、胃炎、十二指肠和胃溃疡等。归脾丸的治疗范围更广泛，脑外伤综合征、更年期综合征、月经不调、闭经、阳痿等，都可以用归脾丸进行调养。
建议患者在服用以上两种药物时，要在医生的指导下服用。