平躺时腰部悬空处酸痛可能是骨盆前倾、腰椎滑脱症等引起，需要根据病因进行治疗。
1、骨盆前倾：如果患者长期站姿或者坐姿不正确，可能会出现骨盆前倾，在平躺时腰部悬空，可出现发酸的症状，同时伴有腰部肌肉无力等表现。建议患者避免出现高跟鞋，也可以在斜坡上保持站立的姿势，纠正骨盆前倾的症状。
2、腰椎滑脱症：主要是由于相邻的腰椎体前后移动导致，患者可出现平躺着睡觉腰悬空处发酸的表现，严重者还会出现剧烈腰部疼痛、下肢疼痛等症状。患者可以使用腰部护具进行保护，严重者可以采用切开复位内固定植骨融合术治疗，缓解酸痛的症状。以上治疗均需在医生的指导下进行。