王俊 副主任医师
上海市第一人民医院 - 心血管内科
心率过慢可能是正常生理状态,也可能是冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性心肌梗死等疾病导致。心率正常值是每分钟60到100次左右,如少于每分钟60次,则称为窦性心动过缓,即心率过慢。
1、生理状态
部分运动员、体力劳动者或者平时锻炼比较多的人群,可能会出现心率过慢的现象。生理性的心率过慢属于正常情况,患者无需太过担心,一般不需要特殊治疗。
2、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病多是由于冠状动脉血管狭窄或闭塞引起,常见诱发有遗传、年龄增长、不良饮食习惯等。该病容易导致心脏供血不足,导致心肌缺血、缺氧,便容易出现胸闷、心前区疼痛等症状,同时还会出现心率减慢等临床表现,部分患者还会出现头晕、汗出、乏力等症状。患者可遵医嘱舌下含服硝酸甘油、硝酸异山梨酯等药物进行治疗。此外,还可服用阿司匹林、吲哚布芬等药物治疗,同时要密切监测心电图、心率、呼吸等变化。若是药物改善效果不佳,需及时进行手术治疗。
3、急性心肌梗死
急性心肌梗死一般是由于冠状动脉阻塞,供血不足导致心肌缺血坏死而引起。由于心肌供血不足,导致窦房结传导功能受损,便容易引起心率过慢的现象发生。患者还会出现心前区压榨性疼痛或闷痛,同时还会伴有胸部不适、心悸、气促等不适症状。患者可遵医嘱服用上述药物进行治疗。对于药物治疗效果不佳者,可采取手术治疗,改善病情。