王俊 副主任医师
上海市第一人民医院 - 心血管内科
女性胸上部隐隐作痛可能是由生理性因素、冠心病、心肌炎等引起。
1、生理性因素
女性如果剧烈运动、受风受凉或者局部压迫,有可能会引起一过性疼痛,表现为胸上部隐隐作痛。这种生理性因素引起的不适症状大部分可以自行缓解,一般无需特殊治疗。患者应注意休息,不适期间卧床休息或静坐缓解。
2、冠心病
冠心病多是由于动脉粥样硬化形成的斑块导致冠状动脉狭窄引起,主要与年龄、高血压、高血脂、糖尿病、肥胖等因素有关。一般会有心慌、气短、胸闷、胸痛等不适症状,可表现为胸上部隐隐作痛。患者可以在医生指导下服用硝酸异山梨酯缓释片或硝酸甘油等药物扩张冠状动脉,缓解上述不适症状,以及服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集的药物治疗。若疼痛加剧,病情严重,还需采取手术治疗,缓解病情。
3、心肌炎
心肌炎是指心肌出现局限性或弥漫性的急性或慢性炎症性病变。心肌炎患者的症状轻重不一,病情严重程度也不等,轻者可无症状或有恶心、呕吐、发热、胸上部隐隐作痛等症状,严重者可出现心源性休克、心力衰竭和严重心律失常猝死。患者可遵医嘱服用改善心肌能量代谢的药物,如腺嘌呤核苷三磷酸、曲美他嗪等,同时也可以补充维生素C等药物。此外,在日常生活中保持生活规律,多休息,清淡饮食,减少心肌负荷。