屈螺酮吃最后白色的四片时有血

服用屈螺酮最后白色的四片时有血，可能是来月经、突破性出血、其他疾病等引起。

屈螺酮片是一种口服避孕药，常用于女性避孕，其里面有24片浅粉色含有激素的薄膜包衣片，有4片不含激素的白色薄膜包衣片。该药使用过程中应先服用浅粉色药片，连续24天，随后25～28天服用无活性白色药片，这个期间无论月经周期是否已经开始或仍在月经中，一般都不能中断用药。

1、来月经

服用屈螺酮炔雌醇片最后四片白色时来血，可能是患者月经来潮，此时一般并不影响患者继续用药，仍然需要每日正常服用。此时的出血不要过度担心，一般不需要治疗。期间注意个人卫生，注意腹部保暖，还要避免性生活。服用该药过程中可能会出现恶心、头晕、乳房胀痛等不良反应，如果不良反应严重，应及时就诊。

2、突破性出血

屈螺酮炔雌醇片属于短效口服避孕药，服用期间如果没有按时、按点服用，出现漏服的情况，就可能会出现激素水平波动，导致子宫内膜脱落，从而引起出血。如果在用药期间发生漏服，应尽快在12小时之内补上，建议同时增加避孕方式，但不能服用激素类药物。在正常情况下，出血时间不超过1周，如果出血量不多，一般不用特殊治疗，注意阴部清洁卫生，观察即可。如果出血持续1周以上，且出血量也比较大，应及时就诊，必要时还应进行B超、性激素六项等相关检查，遵医嘱积极处理。

3、其他疾病

如果患者存在盆腔炎症、息肉、肿瘤等妇科疾病都可能导致在服用屈螺酮炔雌醇片期间出血，需要与药物引起出血进行鉴别。屈螺酮炔雌醇吃后一直出血建议就诊先排除其他疾病，如无异常，可在医生指导下规范正确的服用药物，避免漏服。