王晓东 主治医师
天津医科大学总医院 - 骨科
腰间盘一般是指腰椎间盘,腰椎间盘硬膜囊受压需要根据病因进行治疗,常见病因有腰椎间盘突出、腰椎骨质增生、脊柱肿瘤等。
1、腰椎间盘突出
腰椎间盘突出可能是由于腰椎间盘退变、遗传因素、外伤等原因导致。腰椎间盘突出导致纤维环破裂后会向后方压迫后纵韧带以及硬膜囊,压迫后纵韧带和硬膜囊的同时还会刺激腰部窦椎神经,从而引起腰部疼痛等不适症状。患者可以通过牵引、卧床休息等缓解不适,如果疼痛症状明显可以遵医嘱服用双氯芬酸钠、塞来昔布等药物进行治疗,如果患者症状比较严重,保守治疗效果不佳也可以选择手术治疗。
2、腰椎骨质增生
腰椎骨质增生可能是由于年龄因素、过度劳累、受凉等因素导致。轻微的骨质增生,可能不会引起明显的症状。如果骨质增生比较严重,出现椎管压迫硬膜囊,会出现腰椎间盘硬膜囊受压的现象,患者可能会出现腰痛、腿痛等症状。如果患者疼痛比较严重可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、洛索洛芬钠等药物进行治疗,如果患者症状比较严重也可以选择手术治疗。
3、脊柱肿瘤
脊柱肿瘤的形成可能与遗传因素、生活环境、感染等因素有关。多发于脊柱以及附属组织部位,会对周围神经及硬膜囊造成压迫,从而出现腰椎间盘硬膜囊受压的现象。患者会出现疼痛、大小便功能障碍、下肢疼痛麻木等症状。患者可以通过手术切除进行治疗,如果是恶性肿瘤手术后通常还需要进行放疗或放化疗,预后相对比较差。