小纤维神经病变的治疗

2022-07-25 18:07:52

桂雅星 主任医师

上海市第一人民医院 - 神经内科

小纤维神经病变的治疗,需根据其引起的病因不同进行综合评估。其是指小直径的有髓或无髓纤维受累的疾病,常见的病因有糖尿病、中毒性脑病等。

1、糖尿病

导致糖尿病的病因主要有遗传因素,环境因素,自身免疫缺陷等。患者如长期血糖控制欠佳,高糖毒性会直接损伤到神经,导致小纤维神经病变,出现神经传导和感觉异常,造成周身瘙痒、肢体麻木等症状。糖尿病患者首先需要控制饮食,尽量减少糖类的摄入,同时保证每天摄入足够的蛋白质、维生素以及膳食纤维等营养素。同时还要注意控制血糖,患者可遵医嘱应用二甲双胍、阿卡波糖、格列美脲等降血糖药物,或者遵医嘱使用胰岛素进行治疗。

2、中毒性脑病

中毒性脑病的病因非常复杂,感染和非感染因素皆可导致中毒性脑病。如酒精中毒、砷等重金属中毒、甲硝唑中毒等,可能累及小纤维神经,导致小纤维神经受损,出现小纤维神经病变。中毒性脑病治疗原则是及时脱离接触毒物,积极治疗原发病并针对脑水肿及缺氧进行治疗。可在医生指导下使用甘露醇、呋塞米等药物治疗脑水肿。

生活中一旦出现小纤维神经病变的症状,需立即去医院进行全面的检查,之后再结合检查结果进行针对性的治疗。药物均应在医生指导下使用。

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