周彬 副主任医师
中山大学附属第三医院 - 心内科
腹主动脉夹层腹痛特点有痛感剧烈、疼痛范围大、疼痛时间长等。腹主动脉夹层通常是高血压、高血脂、动脉硬化等疾病导致血管内壁出现缺损破口,血液通过破损缺口进入了动脉中层引起的。
1、痛感剧烈
腹主动脉夹层腹痛一开始就非常剧烈,患者常常难以忍受,呈撕裂样、刀割样或搏动样。病人常烦躁不安,大汗淋漓,恶心呕吐,甚至出现晕厥。
2、疼痛范围大
疼痛部位多在前胸部靠近胸骨区,并可放射到其他部位。以前胸部剧痛为主的多见于一型和二型,以肩胛间区剧痛为主的多见于三型,疼痛范围扩大和夹层扩张有关系,如可以引起头颈部、腹部、腰部和下肢疼痛等。
3、疼痛时间长
疼痛多呈现持续性,应用常规剂量的强镇痛剂多不能完全止痛。有的患者剧痛自发病开始一直持续到死亡,有的患者发病数天之后剧痛逐渐缓解,但在夹层继续扩展时可反复出现。