徐文明 副主任医师
中山大学附属第一医院 - 内分泌科
皮质醇症一般是指皮质醇增多症,其临床表现有向心性肥胖、高血压、负氮平衡等。皮质醇增多症又称为库欣综合征,指各种原因造成肾上腺分泌皮质醇增多的疾病。
1、向心性肥胖
大部分的皮质醇症患者都是轻度到中等的肥胖者,典型的向心型肥胖有满月脸、水牛背、悬垂腹、锁骨上窝脂肪垫等。向心性肥胖一般是由于皮质醇过量引起的脂肪代谢异常和脂肪异常分布。
2、高血压
皮质醇可以起到保钠排钾的作用,皮质醇增多症的患者的总钠和血容量增大,血压升高,可出现轻微的浮肿。高血压通常为持续性,收缩压和舒张压均有中度升高。长期高血压可并发左心室肥大、心力衰竭和脑血管意外。
3、负氮平衡
皮质醇血症的患者体内的蛋白质合成代谢和分解代谢都会加快,长期处于负氮平衡状态,导致皮肤菲薄、宽大紫纹、毛细血管脆性增高,容易出现瘀青。