徐文明 副主任医师
中山大学附属第一医院 - 内分泌科
甲状腺心率过快,除了因甲状腺功能亢进症导致的心率过快外,其他病症如冠心病等也可导致心率过快。患者需要结合具体病因进行对症治疗。
1、甲状腺功能亢进症
心率过快如果是由于甲状腺激素分泌增多所致,则需要治疗甲状腺功能亢进症才能真正的控制心率过快的症状。患者可以遵医嘱服用普萘洛尔、美托洛尔等β受体阻滞剂类药物,这些药物可阻断甲状腺激素对心脏的兴奋作用,有效减慢心率,改善心率过快的情况。此外患者还需要加强营养摄入,可以给予蛋白质、糖以及维生素等营养支持。中、重度甲亢,长期服药无效,或停药复发,或不能坚持服药者。手术主要术式为次全切除术和全切除术。
2、冠心病
冠心病患者可由于急性心肌缺血时心律传导异常导致而心率过快。因此为缓解患者的心肌耗氧量增加,患者应采取端坐位来减轻心肌血液灌注量,或遵医嘱予鼻导管吸氧治疗。同时保持室内安静,温湿度适宜。也可遵医嘱使用美托洛尔、比索洛尔、阿替洛尔等药物缓解症状,此外还可选择手术治疗。手术治疗主要是为了冠脉血运重建,包括经皮冠脉介入治疗和冠脉旁路移植术。