王俊 副主任医师
上海市第一人民医院 - 心血管内科
急性心梗是指急性心肌梗死,急性心肌梗死的患者最早最突出的症状是胸痛。痛感取决于梗死的面积,通常梗死的面积越大,疼痛症状则越严重。
当患者出现胸痛的症状,一般在剧烈活动或者在近期时突发,疼痛位于心前区,呈巴掌样大小,通常疼痛的性质非常剧烈,常表现为绞痛、压榨性疼痛以及闷痛等。如果症状持续,可能会出现放射性疼痛,可以放射至肩膀、后背、左臂以及头颈部等部位,患者常表现为头颌疼痛、牙痛等。这种剧烈胸痛同时伴有放射痛的情况下,患者可以遵医嘱使用镇痛止痛药物进行治疗,如吗啡、杜冷丁等,可以缓解疼痛的症状。同时还需使用硝酸甘油、硝酸异山梨酯等扩张冠状动脉药物治疗,或使用抗血栓药物,如阿司匹林、氯吡格雷等药物,可以抑制阻塞血管的血栓形成或抑制血栓面积进一步增大。如果药物治疗无效,可以采取手术治疗,如经皮冠状动脉介入治疗和冠状动脉旁路移植术。
患者平时生活中需注意调整生活作息,应该保持充足的睡眠,避免熬夜。饮食上以清淡为主,避免辛辣刺激性食物,同时进行适当运动,定期到医院复诊,一旦出现不良症状要积极的配合医生治疗。