继发性高血压吃药能降下来吗

2022-07-25 18:07:52

王俊 副主任医师

上海市第一人民医院 - 心血管内科

继发性高血压吃药一般能降下来,但效果不理想,且治标不治本,对于继发性高血压来说,应尽快查明原因,对因进行治疗,才是最有效的方法。

继发性高血压根据发病原因可分为肾实质性高血压、肾动脉狭窄及其他血管疾病引起的高血压、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征引起的高血压、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、皮质醇增多症及其他内分泌性高血压、药物性高血压、单基因遗传性高血压等。

肾实质性高血压,在针对原发病进行有效治疗的同时,应积极控制血压在<130/80mmHg,有蛋白尿的患者应首选ACEI或ARB作为降压药物。真性红细胞增多症,降压药物可选用ACEI,该药物有降低促红细胞酶活性的功效,从而使红细胞下降。对于药源性高血压,一旦确诊高血压与用药有关,应该停用这类药物,换用其他药物或者采取降压药物进行治疗。所有的药物使用,都应遵医嘱。

日常生活中,患者应坚持适当的锻炼,如骑自行车、跑步、做体操、打太极拳等,要有充足的睡眠,保持心情舒畅,避免精神紧张和情绪激动,消除恐惧、焦虑,悲观等不良情绪。患者还应注意监测血压,一旦出现不适,及时就医。

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