王俊 副主任医师
上海市第一人民医院 - 心血管内科
戒烟三天了感觉有点心慌气短,可能是由于尼古丁戒断综合征引起,也可能是本身患有冠心病等疾病引起。
1、尼古丁戒断综合征
患者在戒烟后初期会出现一定的戒断反应,戒断反应的出现是因为患者对尼古丁和焦油的过度依赖,是神经体液内分泌失调的一种综合征,比较常见的症状包括精神神经系统的改变,例如焦虑暴躁、失眠等情况,也可有躯体不适症状,如头晕头痛、心慌心悸、恶心呕吐等情况。患者可通过行为认知综合疗法,主要包括放松训练、转移注意力等。症状严重者可使用药物治疗,主要包括尼古丁替代品,如尼古丁咀嚼胶、安非他酮、香草醛。但是所有药物应该在医生的指导下使用,不要盲目使用。
2、冠心病
冠心病主要与年龄因素、遗传因素、不良嗜好、高血压、血脂异常、糖尿病、肥胖、饮食不当等原因所造成。得了冠心病之后,一般会有心绞痛、心慌、气短、胸闷等症状表现。病情严重,还会有呕吐、恶心、大汗淋漓、面色苍白等伴随症状。首先要注意低盐低脂的饮食,要注意劳逸结合,适量的参加体育锻炼,增强身体的抵抗力,不要熬夜,戒烟戒酒,也可以在医生的指导下给予硝酸异山梨酯缓释片或硝酸甘油等药物治疗。如果冠心病的症状较为严重,通过药物治疗后,不能够控制病情的患者,就需要考虑进行冠状动脉内支架植入手术或者是冠状动脉搭桥手术。