哪些心脏问题不能做无痛胃镜

有心肌损伤、冠状动脉粥样硬化性心脏病等心脏问题的患者不建议做无痛胃镜。

1、心肌损伤

心肌损伤是由各种原因引起的心肌细胞受损或者坏死而导致的，临床表现主要为胸闷胸痛、气促、呼吸困难等。无痛胃镜需要打麻药，而麻药可以直接作用于血管平滑肌，使血管扩张，心肌收缩力减弱，引起低血压甚至休克，有可能会加重上述症状。

2、冠状动脉粥样硬化性心脏病

冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，从而导致心肌缺血、缺氧而导致的心脏病，主要表现为胸痹心痛、呼吸困难等。做无痛胃镜，患者在麻醉过程中，会使心肌收缩力减弱，导致心肌缺血、缺氧更加严重，可能还会危及生命，所以针对冠状动脉粥样硬化性心脏病引起心肌缺血、缺氧的患者，不能做无痛胃镜，建议做普通胃镜。