刘芳 副主任医师
东部战区总医院 - 皮肤病与性病科
湿疹出水用什么药膏最有效这个说法不对,可根据湿疹的类型来对症治疗。湿疹一般可分为急性湿疹、亚急性湿疹以及慢性湿疹等。
1、急性湿疹
急性湿疹多见于面部、耳、手、足、前臂、小腿等外露的部位,严重时可蔓延至全身,且呈对称分布。急性湿疹通常以针尖到谷粒大小的丘疹或丘疱疹为特征,病情较重时可有细小的水疱,通常融合成一片,边界不明显,搔抓后可形成点状糜烂,并伴有明显的浆液渗出。患者自觉瘙痒剧烈,搔抓、热水洗烫可加重皮损。患者可以在医生指导下外用硼酸溶液或者生理盐水溶液湿敷,待皮疹逐渐干燥收敛之后外用中药软膏剂如除湿止痒软膏等,还可口服氯雷他定片等药物对症治疗。
2、亚急性湿疹
一般是由于急性湿疹的炎症有所缓解,或不及时治疗,随着时间的推移而发生。亚急性湿疹多以红肿和渗出减少为主,但仍然可以见到丘疹和少量丘疹,皮损为暗红色,有少量的鳞屑和轻微的渗液流出。患者可以在医生指导下使用炉甘石洗剂治疗,可以起到止痒、收敛的作用,还可外用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等。配合口服药来治疗,比如氯雷他定、依巴斯汀等。
3、慢性湿疹
慢性湿疹从急性和亚急性的湿疹发展而来,由于刺激轻微,持续,初期就会出现慢性的症状。多发生于手、足、小腿、肘窝、大腿、乳房、外阴、肛门等部位。会表现为局部皮肤增厚,肤色变为棕红色或灰白色,表面粗糙或有渗液,瘙痒症状严重。建议患者遵医嘱使用3%硼酸溶液,或康复新液湿敷在患处,以收敛皮肤。在不出水后可涂抹氧化锌油。瘙痒严重时可以在医生指导下口服西替利嗪等抗组胺药物来治疗。患者要注意保持局部干燥、清洁,不要使用创可贴等将皮损部位包裹,避免继发感染。