脑脊液tppa阳性滴度阴性是啥意思

2022-07-25 18:07:52

桂雅星 主任医师

上海市第一人民医院 - 神经内科

滴度阴性也指RPR阴性,脑脊液TPPA阳性,RPR阴性,表示患者刚感染梅毒或曾经感染过梅毒。对于TPPA阳性、RPR阴性的情况,要根据患者的病史进行分析。

1、刚感染梅毒

如果从来没有得过梅毒或近期检查均正常,突然出现TPPA阳性、RPR阴性的情况,有可能是患者刚刚感染梅毒,RPR还没有来得及转化成阳性,现在正处在感染早期。而出现的这种检查结果,需要立即开始遵医嘱使用苄星青霉素、头孢曲松钠等药物进行抗梅毒螺旋体的治疗。

2、曾经感染过梅毒

如果是曾经感染过梅毒的患者,经过抗梅毒螺旋体治疗后,体内的RPR会由高水平降为低水平,并且转成阴性。梅毒患者经过系统治疗之后,也可能出现TPPA阳性、RPR阴性的情况,这说明患者的梅毒已治愈。因为感染梅毒后,95%以上的人群TPPA结果会终身维持阳性,而RPR的阴性意味着身体内部的梅毒螺旋体已经丧失活性,一般无需再继续治疗。但这种痊愈并不会有长期的保护性,若再次感染梅毒螺旋体,也可能会导致梅毒复发。

梅毒患者要注意做好防护,治疗期内不要进行性生活,因为梅毒是可以通过性接触来传播的,要做好防护措施,还要避免与他人共用生活用品。

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