王晓东 主治医师
天津医科大学总医院 - 骨科
背部和腰部疼痛可能是由于腰背部肌肉劳损、强直性脊柱炎、腰椎间盘突出等原因导致。
1、腰背部肌肉劳损
长期弯腰劳作、伏案工作,由于胸背部向前屈曲张力较大、长时间会形成腰背部肌肉劳损,由于局部肌肉出现慢性损伤,患者会出现背部和腰部疼痛症状,尤其是腰背部进行过度活动或者久坐、久站以后,会出现进行性疼痛加重现象。患者可以通过外贴氟比洛芬巴布膏、吲哚美辛巴布膏等缓解,也可以通过推拿、按摩等进行治疗。如果疼痛症状比较严重也可以遵医嘱口服塞来昔布、依托考昔等药物进行治疗。
2、强直性脊柱炎
强直性脊柱炎可能是由于遗传因素、环境因素以及感染因素等导致,由于骶髂关节的炎症刺激患者可能会出现背部和腰部疼痛症状,同时可伴有骶髂关节疼痛、酸痛等现象。患者可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、吲哚美辛等药物进行治疗,如果出现关节严重畸形,需要限制其活动,可以采取人工关节置换等治疗。
3、腰椎间盘突出
腰椎间盘突出多数是由于外伤、肥胖、不当的生活习惯等原因引起,由于椎间盘纤维环胶原缺失或者由于某些基因突变导致胶原异常,引起椎间盘纤维环的完整性或者致密性损害,患者会出现背部和腰部疼痛的症状,同时可伴有下肢乏力、麻木等不适感。患者可以通过牵引、按摩等缓解,也可以遵医嘱服用抗炎止痛药物,例如塞来昔布、双氯芬酸钠等缓解疼痛症状,如果出现压迫症状建议选择手术治疗。