腰上打麻醉药后遗症有哪些

2022-07-25 18:07:52

王晓东 主治医师

天津医科大学总医院 - 骨科

腰上打麻醉药通常是指腰麻,其后遗症包括颅内感染、脑脊液漏、下肢瘫痪等疾病。

1、颅内感染

腰麻是一种腰椎麻醉的局部麻醉,患者一般取侧卧位,医生将麻醉药物从腰椎间隙注入硬脊膜外,这个过程中有可能会导致局部感染,若未及时进行处理,由于椎管和颅腔内相通,最终可能会导致颅内感染,患者会出现头痛、头晕等症状,还会伴有发热、呕吐等症状出现。患者可以在医生的指导下使用甘露醇注射液、速尿注射液等药物进行治疗,具有减轻颅脑水肿的作用,还可遵医嘱服用头孢曲松钠、头孢西丁钠等抗菌药物进行治疗,症状会有所好转。

2、脑脊液漏

如果患者的皮肤相对来讲比较松弛,尤其是一些老年患者,肌肉向内部收缩的力量就会非常小,当腰麻时,若穿刺通道的压力过高,就容易出现脑脊液漏的现象,多数从鼻腔和耳朵出现,基本无色、透明,像水一样,患者可伴有头痛、头晕等症状。轻微患者在卧床休息,并且遵医嘱服用抗生素药物预防感染,如头孢西丁、头孢美唑、头孢替坦等药物,数日后便可愈合,如果长时间没有明显的缓解症状,则需要考虑通过手术进行治疗,对脑脊液漏的位置进行修补,才能够从根本上去缓解和治疗脑脊液漏的情况。

3、下肢瘫痪

腰麻是将局麻药物经腰椎间隙注入蛛网膜下腔,阻断部分脊神经传导功能从而引起相应支配区域的麻醉作用,而麻药在进入蛛网膜下腔和神经接触可能引起神经的脱髓鞘反应甚至引起下肢瘫痪等症状出现,但是会随着麻醉药物的消退,下肢的感觉也会逐渐恢复。如果长时间没有恢复,可能是注射时压迫到脊髓,患者可以通过热敷、按摩等方式进行治疗,可以促进血液循环,进而减轻不适症状。

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