桂雅星 主任医师
上海市第一人民医院 - 神经内科
脑炎不是脑膜炎。两者都属于一种中枢神经系统感染性疾病,且有一定的区别。
1、脑炎
脑炎是一种中枢神经系统感染性疾病,是大脑实质的急性炎症。主要是由于病毒、细菌、真菌或寄生虫感染、自身免疫系统紊乱等原因所致。主要表现为意识障碍、发热、抽搐、恶心呕吐、头痛等症状,有时甚至出现癫痫发作、幻觉等,严重时可危及生命。患者可遵医嘱服用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物治疗。呼吸不畅者可吸氧保持呼吸道通畅。同时,患者还可以使用丙种球蛋白治疗,可提高激素受体结合能力,对激素有协同作用。
2、脑膜炎
脑膜炎主要由各种病原体感染引起的脑脊髓膜急性炎症性疾病。病原体包括病毒、真菌、支原体等。主要表现为剧烈的头痛、发热、呕吐、颈项发硬以及呕吐等症状。对于病毒性脑膜炎,可以遵医嘱使用更昔洛韦进行抗病毒治疗,对于细菌性脑膜炎,可给予抗菌药治疗,如头孢曲松等。若合并脑积水且药物控制效果不佳者,可考虑进行脑室分流引流术或腰椎穿刺脑脊液引流。