氢氯噻嗪类降压药有水电解质紊乱、血脂代谢异常、过敏及尿酸升高等副作用。氢氯噻嗪片属于利尿剂，有降压作用，经常用于高血压的治疗。
1、水电解质紊乱
此药具有利尿、排钾的作用，患者长期服用后尿量增加，排钾量增加，同时如果饮食欠佳的话，可能会引起低钾血症、低氯血症的发生。低钾血症可以引起快速性心律失常等异常心律，低氯血症可以引起碱中毒，临床常见反应有口渴、肌肉痉挛及极度疲乏无力等，尤其是对于出现心功能不全的患者一定要注意离子紊乱现象的出现。
2、血脂代谢异常
长期服用氢氯噻嗪可能会导致血脂代谢的异常，患者可能引发高脂血症、高糖血症等，氢氯噻嗪可使糖耐量降低，血糖升高，患者需要密切监测血脂情况。
3、过敏
如果患者对药物过敏，可能会出现皮疹、荨麻疹等不良症状，需要及时就医在医生指导下服用抗过敏药物。
4、尿酸升高
该药也增加尿酸的水平，使患者尿酸升高，引起高尿酸血症或痛风发生，注意尽量避免长期服用。