月经第一天是否可以艾灸，需要根据具体情况而定 。其可分为可以艾灸、不可以艾灸两种情况。
1、可以艾灸
如果是属于瘀血内阻的女性，出现月经排出不畅，尤其是第一天经血较少，有痛经现象，同时还可能会有小腹冰凉、大量的瘀血块、手脚容易冰冷的症状，一般可以在月经第一天进行艾灸调理。常用的穴位是气海穴、关元穴、血海穴、足三里穴等，通过艾灸温经散寒、活血通络的作用，将体内淤血顺利地排出。
2、不可以艾灸
艾灸会刺激人体穴位，增进身体的血液循环，导致月经血量增多。对于平时月经量较大的女性，此时艾灸可能会导致月经量增多或经期延长，因此这类患者不宜进行艾灸。
患者在艾灸时需要注意保暖和防暑，女性对于特殊部位不要施灸，如乳头、会阴部等，还有肌肉少、皮肤浅薄的部分也不可以艾灸。