王晓东 主治医师
天津医科大学总医院 - 骨科
一躺下腰部就会酸疼可能是腰肌劳损、肌筋膜炎、脊髓炎等原因所引起,患者需要根据具体病因进行治疗。
1、腰肌劳损
腰肌劳损是由于腰部长期负荷过重或姿势不良,使腰部肌肉组织长期呈紧张状态,小血管受压供氧不足,代谢产物聚积,刺激局部形成损伤性炎症。由于炎症刺激,患者会出现活动受限、一躺下腰部就酸疼的症状,患者通常可以通过局部热敷,促进炎症因子消散,缓解疼痛,如果疼痛严重还可以使用非甾体抗炎药治疗,常用的药物有塞来昔布、依托考昔等。
2、肌筋膜炎
肌筋膜炎通常是由于长期高强度牵拉导致积累性劳损或受凉、潮湿环境等因素所引起的肌肉和筋膜的非特异性炎症,主要表现为局部肌肉及筋膜持续性酸痛或钝痛,在躺下时肌肉放松,疼痛感会更加明显。此类患者通常可以使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗,也可以通过热疗、红外线疗法、电疗法等物理疗法治疗。
3、脊髓炎
脊髓炎是由病毒、细菌、寄生虫等病原体侵入脊髓后诱发的炎性病变,急性脊髓炎患者如果没有及时治疗,发展严重会出现脊髓软化、坏死,躺下的时候脊椎受力就会出现腰部酸疼的情况。患者通常需要使用辅酶A、维生素B族、免疫球蛋白等药物进行治疗,同时采用康复治疗促进肌力恢复,防止肢体痉挛及关节挛缩。