王晓东 主治医师
天津医科大学总医院 - 骨科
后背颈椎疼痛一般是肌筋膜炎、颈椎病或者是肌肉劳损等导致。
1、肌筋膜炎
肌筋膜炎一般是由于触发点而导致的疼痛性疾病,大多因为外伤等导致,主要表现为颈肩疼痛、腰背疼痛。如果患者病情比较轻,则可以通过休息缓解,也可选择局部理疗、按摩等方式进行缓解,如果患者疼痛症状比较明显,则需要采取布洛芬、阿司匹林等药物,能够起到消炎止痛的作用,如果患者反复发作,且症状较为严重,则需要采取手术进行治疗。
2、颈椎病
颈椎病是颈椎退行性变产生的一种临床综合征,临床上主要表现为颈背僵硬、疼痛等。如果患者症状较轻,可以通过适当地锻炼进行恢复,例如游泳等,能够缓解局部肌肉。如果患者在急性期,则需要采取非甾体药物进行治疗,例如布洛芬、对乙酰氨基酚片等,能够缓解疼痛症状。如果患者因为疼痛出现精神兴奋、紧张时,需要采取镇静剂进行治疗,例如硝西泮、劳拉西泮等,如果经过以上治疗效果无效的患者,需要采取手术治疗。
3、肌肉劳损
肌肉劳损一般是指肌肉长时间地处于应力负荷的状态,会导致肌纤维的病变,进而会导致颈背部出现疼痛、酸胀等。首先患者需要进行适当地运动,避免过度劳累,能够使症状得到缓解,还可配合按摩、理疗等方式进行缓解症状,还可对痛点进行封闭治疗,例如盐酸利多卡因和泼尼松龙混合制剂,患者也可服用非甾体药物,例如阿司匹林、布洛芬等。