腰筋扭伤怎么办需要根据患者腰筋扭伤的类型决定，通常可以分为腰肌劳损、韧带损伤、小关节紊乱等类型。
1、腰肌劳损
腰肌劳损通常是由于长时间的过度受力活动，反复牵拉腰部的肌肉所引起，导致腰部肌肉痉挛水肿，松弛度减弱，从而引发肿痛、活动受限等情况。患者通常可以使用非甾体抗炎药治疗，比如塞来昔布、依托考昔、布洛芬等，也可以使用肌肉松弛药治疗，比如乙哌立松。
2、韧带损伤
韧带是指一种坚韧的由胶原纤维和弹力纤维组成的位于人体关节周围，当韧带受到暴力的过度牵拉至超过其耐受力时，即会发生损伤，发生撕裂甚至完全断裂，出现患处肿胀、头痛的现象，通常还会伴随活动障碍和功能受损等症状。症状较轻的患者通常可以使用非甾体抗炎药治疗，对于病情严重的患者还可以通过手术治疗，修复断裂的韧带。
3、小关节紊乱
小关节紊乱通常是由于姿势长期不正确、外力损伤等原因，导致腰椎稳定性被破坏的一种疾病，患者通常会出现胸部后伸或旋转活动受限、背部疼痛、腰部容易扭伤等症状。小关节紊乱患者在扭伤早期，可以通过局部冷敷，来控制疾病发展，在恢复期可以热敷，促进血液循环，加速病情恢复，也可以通过理疗、轻微的手法按摩，进行缓解病情。