椎间盘向后突出，硬膜囊受压是否严重，需要根据患者具体情况决定。
如果患者椎间盘向后突出压迫硬膜囊，但没有压迫神经和引起相应的症状，通常是不严重的。但如果患者压迫神经且引起相应症状，如在颈椎病引起颈痛，手臂疼痛、酸胀、麻木等。若发生在腰椎，可出现腰痛和腿痛，尤其是腿酸、腿胀、腿麻及腿无力，此类患者一般比较严重。建议患者到医院完善检查，明确诊断后对症治疗。
对于椎间盘向后突出，硬膜囊受压没有引起相应症状的患者，一般无需进行特殊治疗，期间仅需观察即可。如果患者出现轻度疼痛或肢体麻木等现象，一般可在医生指导下口服布洛芬、双氯芬酸钠、美洛昔康等药物进行抗炎、止痛治疗。如果患者期间伴有肌肉痉挛现象，也可遵医嘱服用替扎尼定等药物促使肌肉松弛，有利于病情恢复。如果患者因椎间盘向后突出硬膜囊受压引起明显的疼痛、肢体麻木感，甚至出现行走不稳、小便障碍、下肢感觉障碍等严重症状，则需要采取手术治疗，解除脊髓后方的压迫，达到治疗目的。