林嘉宝 主治医师
南方医科大学南方医院 - 普外科
腹腔内出血时,腹腔穿刺抽出来的血液通常呈现不凝固的情况,通常提示患者可能存在脏器破裂、宫外孕破裂等情况。
1、脏器破裂
腹腔内出血主要是因为实质性脏器破裂导致的,如肝脏、脾脏等器官,器官破裂一般是由于外伤引起的。临床上患者可出现剧烈腹痛、腹壁紧张等症状,通过腹腔穿刺还可以抽取出凝固血液的情况。建议患者可以通过剖腹探查手术进行治疗,对受损脏器进行切除或缝合修复。患者还可以遵医嘱使用氨甲环酸、酚磺乙胺等药物进行止血治疗。
2、宫外孕破裂
宫外孕主要是指受精卵在子宫体腔外部位着床发育的情况。由于受精卵生长发育超出输卵管的负荷,从而导致宫外孕破裂的情况,临床上一般可以引起患者出现阴道流血、腹痛等不适的症状,通过腹腔穿刺还可抽取出不凝固血液的情况。建议患者需要及时通过手术的方式进行治疗,常用的手术方式包括输卵管切除术、输卵管切开术等。对于出血严重的患者,建议可遵医嘱采取输血的方式补充血容量。