皮肤瘀青有硬块一般是局部形成的水肿或血肿，可能与软组织损伤、凝血功能障碍等因素有关。
1、软组织损伤
软组织损伤主要是由直接或间接暴力或因慢性劳损引起。当皮肤软组织损伤较严重时，损伤部位可出现血肿或水肿的情况。通常需要进行药物治疗，针对病情遵医嘱服用非甾体类抗炎药，如吲哚美辛、双氯芬酸钠等药物缓解疼痛和肿胀。
2、凝血功能障碍
凝血功能障碍属于出血性疾病，主要是由于凝血因子缺乏或功能异常而引起的。凝血功能障碍的患者，在受到碰撞等情况时容易出现皮下出血的情况，且不容易止血。若出血量较多，容易形成血肿，表现为皮肤瘀青有硬块。若瘀青长期存在，可到医院查血常规、凝血功能检查，确定存在凝血功能障碍，可在医生指导下补充凝血因子治疗。