很多种胃炎都会引起体重下降，一般常见是慢性萎缩性胃炎、浅表性胃炎、胆汁反流性胃炎等疾病。建议患者及时就医，查明原因，在医生的指导下及时治疗。
1、慢性萎缩性胃炎
慢性萎缩性胃炎是指以胃黏膜萎缩或变薄、腺体萎缩及数量减少、胃黏膜基底层增厚为主要表现的慢性疾病，有时会有肠化生，严重时可能会出现腺体不典型增生。临床症状主要表现为消化不良、上腹痛、体重下降等。可遵循医嘱选用质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂以及抗菌药物进行治疗，如奥美拉唑、枸橼酸铋钾、甲硝唑、克拉霉素等。如出现腹胀，可在医生指导下使用，促进胃肠蠕动的药物缓解，如伊托必利、莫沙必利。
2、浅表性胃炎
浅表性胃炎是指不伴有胃黏膜的萎缩和肠上皮化生的胃黏膜慢性炎症，约占慢性胃炎的百分之七十。临床症状主要为上腹部不适、胀痛、体重下降等。可遵医嘱服用质子泵抑制剂，如雷贝拉唑等。还可服用胃黏膜保护剂，如吉法酯等。建议患者改善饮食和生活习惯，避免进食生冷辛辣刺激性食物，适当的补充叶酸、维生素C。
3、胆汁反流性胃炎
胆汁反流性胃炎是指含有胆汁和胰液等十二指肠内容物反流入胃，使胃黏膜产生炎症、糜烂和出血，从而导致胃黏膜的慢性病变。临床症状主要为腹部饱胀不适，胃烧灼、体重下降等。可遵医嘱选择促进胃肠蠕动的药物，如多潘立酮，可以促进胃肠蠕动，抑制胆汁反流。抑制胃酸的药物，如西咪替丁等。药物治疗无效者，需考虑手术治疗，一般为胆道分流术。平时也要注意调整饮食结构、不抽烟喝酒，防止病情反复。