便潜血阳性一般是指大便潜血阳性,临床上多提示存在消化道出血,可常见于胃溃疡、胃癌等疾病。建议患者及时就医,查明原因,在医生的指导下及时治疗。
1、胃溃疡
胃溃疡指各种原因导致胃在超高的胃酸、胃蛋白酶的侵袭下胃的黏膜屏障被破坏,进而形成胃壁的局部缺损导致患者腹痛、腹胀等一系列症状的疾病。胃溃疡严重时患者可能会出现胃出血、胃穿孔等并发症,此时进行粪便常规,一般会提示大便潜血阳性。患者一般可变现为呕血或出现柏油样大便,并可伴随着食欲不振、恶心呕吐、发热、严重贫血等症状。治疗上,可在医生指导下选择奥美拉唑、雷尼替丁、碳酸氢钠等药物进行治疗,如果患者伴有幽门螺杆菌感染,还要进行抗幽门螺杆菌治疗,常用药物有克拉霉素、阿莫西林、泮托拉唑、枸橼酸铋钾等。情况较严重时,可考虑进行手术治疗。
2、胃癌
胃癌是发生在胃部黏膜的癌症,是较常见的恶性肿瘤之一。进展期胃癌的主要临床表现是上腹疼痛、食欲减退、消化道出血、贫血等。胃癌患者可能在大便常规检查中大便潜血会提示有阳性表现,主要是因为胃癌肿瘤病灶会导致消化道出血,表现在大便上就是黑便或潜血阳性。内镜治疗主要用于早期胃癌,目前临床上常用内镜黏膜切除术和内镜黏膜下剥离术。疼痛较重患者可遵医嘱选择镇痛药物,如吗啡等,可缓解患者疼痛。部分患者手术前可通过放疗来缩小肿瘤,以便更容易将肿瘤切除,也可在手术后使用放疗,杀死可能残存的癌细胞。