肚子疼一般指腹痛,存在腹痛、大汗淋漓、晕倒、有濒死感等症状一般考虑是急性胃肠炎,但也不排除是消化道出血或穿孔等原因引起,患者需根据具体病因,进行对因治疗。
1、急性胃肠炎
急性胃肠炎可能是细菌、病毒、寄生虫感染,也可能是食物、药物刺激等引起。急性胃肠炎的症状有腹痛、腹胀、腹泻等,还会伴有发热、头疼、寒战等症状。严重者可出现大汗淋漓、脱水、晕倒、濒死感。患者可遵医嘱使用环丙沙星、甲硝唑等抗生素治疗,伴剧烈腹痛时可遵医嘱使用阿托品、丙胺太林等药物。出汗严重需注意口服补液盐,防止电解质失衡。如果无法口服,可给予葡萄糖生理盐水静脉滴注。
2、消化道出血或穿孔
消化道出血或穿孔可能是由于感染性炎症、非感染性炎症、肿瘤、机械性因素等原因引起的。消化道穿孔后会出现剧烈的恶心、呕血、腹痛、腹泻、黑便等现象,还会伴有发热症状,严重者会出现大汗淋漓、乏力、晕倒、濒死感。患者并发穿孔需遵医嘱使用甲硝唑等药物抗感染治疗,奥美拉唑等药物抑制胃酸分泌。剧烈腹痛可使用消旋山莨菪碱缓解症状,必要时需手术治疗。消化道出血者需绝对禁食,必要时进行胃肠减压及补充血容量等对症支持治疗。